腰痛難忍 竟是骨質疏鬆作祟

2018年09月05日 23:45 簡體 正體   評論»

腰酸背疼,彎腰駝背……上了年紀的人時常出現這樣的,多數人認為是或者腰引起的。實際上,這很可能是骨質疏鬆症的表現。專家指出,選用一些補益肝腎、強筋骨的,可促進成骨細胞、抑制破骨細胞等,緩緩調理補益,甚至促進骨鈣形成。

並非腰突引起

陳阿姨今年56歲,近年來備受腰痛折磨,不僅經常腰酸背疼,還感覺右下肢時有麻木感。

幾年前,腰痛明顯的她到醫院就診,做CT的檢查提示,她的第4、第5腰椎間盤向左後突出,醫生稱“必要時可手術”。可陳阿姨害怕手術,選擇了保守治療,遵醫囑減少活動,回家盡量平卧,希望能夠緩解腰痛。

這樣熬了幾年,近日,陳阿姨的腰痛實在非常明顯,也忍不住了,於是經朋友介紹,到省二醫門診就診,希望傳統保守治療能幫到她。

不過讓她意外的是,醫生檢查後認為,陳阿姨長年不愈的腰痛,並不是引起的,而是骨質疏鬆導致。

析因:腰突在左,癥狀在右

接診的省二醫傳統醫學門診副主任醫師王瑾說,通過給陳阿姨做詳細的體格檢查,發現她脊柱變形,疼痛以第12胸椎到第3腰椎棘突及周圍疼痛明顯;再次複查腰椎CT,發現其出影像表現與之前無大變化,但第12胸椎發生壓縮性骨折,第1~3腰椎椎體稍扁,呈梯形改變。這些說明了什麼呢?

王瑾指出,結合陳阿姨的病史以及影像學檢查,癥狀在右、突出在左,因此可判斷該腰痛不是腰椎間盤突出引起的,而是骨質疏鬆所導致的。“實際上,腰痛不一定就是腰突引起的。”王瑾說,出現腰痛的原因複雜多樣,涉及部位較多,骨骼關節、肌肉韌帶、肌筋膜、椎間盤等均有可能。

治療:中藥補鈣對付骨質疏鬆

原來不止腰突可導致腰痛,骨質疏鬆也會!而且骨質疏鬆導致骨骼鬆脆,輕微的外力比如咳嗽、噴嚏、坐下、搬動輕質物體等動作產生的力量就能引起骨折。

王瑾還指出,部分患者檢查X線發現椎體形態變化時才回憶起很久前不典型的腰背痛癥狀。這是因為,雖然骨折是骨質疏鬆最常見的也是最嚴重的併發症,而脊柱椎體為最常見的發生部位,但並不是所有的椎體骨折都有劇烈的疼痛癥狀。

對於陳阿姨的治療,王瑾首先定期為其進行皮下淺層埋線,治療後她腰痛癥狀明顯緩解;其次是使用中藥補鈣,綜合調理骨質疏鬆,促進骨量增加,防止骨折發生。

中藥居然可以補鈣?!省二醫傳統醫學門診主任姬長鎖給出了肯定的答案。

選用一些具有補益肝腎、強筋骨作用的中藥,通過類似膏方的熬制方法,從而起到緩慢補益的作用;現代藥理研究發現,骨碎補、補骨脂等中藥具有促進成骨細胞、抑制破骨細胞、產生雄激素等作用。

提醒:45歲後應監測骨密度

王瑾建議,到了45歲以後,應定期做骨密度檢測。通過骨密度檢測,可了解自身骨質情況,如果骨量正常,就可以堅持原來健康的生活方式;如果已經發現有骨質疏鬆的跡象,就要注意日常飲食、生活方式調節,進行適度運動,定期檢查,並且在專業的指導下進行治療,必要時可定製膏方調理,提高骨密度。

為預防治療骨質疏鬆,平時可在早上或傍晚戶外曬太陽至少20分鐘,適量補充維生素D,幫助鈣更好地吸收。

王瑾特別補充說,預防骨質疏鬆應該貫穿於人生的各個階段。例如女性在青春期、懷孕期、更年期、老年階段更要注意補充鈣和維生素D;男性平時蔬菜水果吃得少、煙酒多,也會導致骨質疏鬆,需要特別注意。

來源:廣州日報

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