結節、息肉、增生…哪些會癌變?

2019年04月04日 8:49 簡體 正體   評論»

如今越來越多的人關注自身健康,通過定期體檢的方式,來幫助自己及早發現疾病。然而,體檢報告上時常出現的一些字眼,如“結節”“息肉”“增生”,讓人聽後感到十分迷茫,又不由擔心這些小病灶是的先兆,威脅人體健康。那麼對於結節、息肉、增生而言,哪些有惡變的可能,需要重點關注,今天就帶領大家來了解一下常見的幾種。

●肺部結節

肺內很多疾病都會形成結節,良性的如炎症、結核、黴菌、亞段肺不張、出血等。惡性的則可能是原發性或肺內轉移癌。某些良性病變,長時間之後也可能轉化為惡性。一般來說,初次CT檢查發現的肺部小結節,80%-90%都是良性病變,但要高度重視,有一定比例是早期肺癌,因此定期複查必不可少;而直徑大於1cm的肺內單發小結節(尤其是單發的磨玻璃樣結節),需排除惡性的可能,要重點關注及隨訪。

結節

甲狀腺結節是的重要誘因,尤其是出現堅硬、固定、不痛的結節,伴有微小鈣化點,頸淋巴結腫大等情況,更需密切關注。據統計,甲狀腺結節中,約5-15%會發生甲狀腺癌,存在甲狀腺結節的患者需6-12個月左右進行隨訪。

●胃腸道息肉

通常來說,胃腸道息肉在組織病理學上可分為腺瘤性息肉、炎症性息肉、錯構瘤型息肉、增生性息肉。其中是腺瘤性息肉,具有很高的癌變風險。患者的患癌風險可比一般人群高出10倍以上。

膽囊息肉是指膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類病變的總稱,包括了膽固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和組織異位性息肉等。其中膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變,與的發生有關。目前認為膽囊息肉的惡變與大小有一定關係,若息肉直徑小(以1cm為界),完全沒有癥狀,且不具有膽囊息肉惡變的危險因素,則沒有必要手術,定期行超聲探查;而具有明顯膽絞痛患者,尤其是伴有,建議行膽囊切除;對於息肉直徑>1cm,又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,應及早行膽囊切除。

●乳腺囊性增生

乳腺囊性增生除了有乳腺小葉、小導管及末梢導管高度擴張而形成的囊腫外,還伴有其他結構不良病變的疾病,存在癌變的危險。因此,乳腺囊性增生的患者一般建議每年檢查3-4次。

採訪專家:江蘇省中醫院普內科副主任中醫師穀雨

來源:金陵晚報

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