毒性是砒霜的68倍!男子肺部「發霉長毛」

2025年03月09日 9:32 簡體 正體   評論»

最近是呼吸道傳染病高發期,大家身邊有不少人都中招「甲流」了。無論是剛感染、還是剛痊癒,都要格外注意!

還能引起肺「發霉」?

前段時間,今年52歲的朱先生因「胸悶氣促7天」到醫院就診,診斷為甲流。

可經過一番治療後,病情卻不見好轉,反而進一步加重,患者被緊急轉至瑞金醫院嘉定院區急診就診。

入院時,朱先生的病情非常危重,持續高熱、急性、電解質紊亂、休克等,在搶救室緊急氣管插管後,急診科陸一鳴主任當機立斷將患者緊急收入急診接受進一步治療。

病人體重近300斤,當時血壓在大劑量升壓藥物維持下也只有60/40mmHg,心跳高達150次/分,全身花斑,四肢濕冷,血糖22mmol/l,血氣分析PH:6.9,提示嚴重酸中毒(正常值7.35~7.45),休克。

針對如此危重病情,主治醫生迅速抓住當前主要關鍵點:酮症酸中毒,感染性休克,甲型性肺炎等,並啟動目標導向性液體復甦,控制血糖,連續性血液腎臟替代治療(CRRT),調節酸鹼平衡等等綜合治療。同時進行脈搏指示連續心輸出量監測(PICCO)和床旁心臟超聲,監測心功能及指導液體復甦。

經過急診重症監護室醫護團隊初步治療,朱先生的酮症酸中毒、感染性休克有好轉跡象,但患者病情仍然不容樂觀:如何控制重症肺炎和急性呼吸衰竭等成為了主要矛盾。

陸主任在仔細分析病情和影像學檢查後,高度懷疑朱先生可能合併侵襲性肺麴黴病感染,立即安排行床旁纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗液查病原體,終於揪出「真兇」——流感相關性肺麴黴病(IAPA),隨後立刻針對該患者調整治療方案,啟動抗黴菌治療。

在急診重症監護室經過近1個月的治療後,朱先生病情最後還是逐漸穩定下來,並康復出院。

肺也會發霉嗎?

答案是——

會!而且這種發霉長毛

對肺部組織的破壞力極大

短期內可將肺部掏空

治療起來尤為困難

什麼是流感合併肺麴黴病?

麴黴菌是一種真菌,它被世界衛生組織列為一等致癌物質,其毒性是的68倍。它廣泛存在於自然環境中的真菌,土壤、空氣、腐爛的植被中都能找到它的身影。麴黴菌比較常見的可分為三種:煙麴黴菌、黑麴黴菌、黃曲霉菌,麴黴菌在臨床上引起的感染稱之為麴黴病。正常情況下,我們的免疫系統可以抵禦麴黴菌的侵襲。

然而,當人體低下時,例如流感病毒感染後,麴黴菌就可能「趁虛而入」,破壞呼吸道纖毛細胞、侵襲肺部並迅速擴散,導致各種臨床癥狀,對於健康有很大的危害甚至危及生命。

為什麼流感患者容易合併麴黴菌感染?

1.流感病毒損傷呼吸道黏膜,為麴黴菌的入侵創造了條件。

2.流感導致免疫力下降,削弱了機體對麴黴菌的抵抗力。

3.部分流感患者使用糖皮質激素,也可能增加麴黴菌感染的風險。

4.合併基礎疾病的患者,包括免疫抑制狀態以及慢性呼吸系統疾病、慢性肝腎疾病、糖尿病、實體腫瘤、血液系統腫瘤等基礎疾病

流感合併麴黴菌感染有哪些癥狀?

流感合併麴黴菌感染的癥狀與普通流感相似,容易造成誤診漏診。但如果出現以下情況,需高度警惕:1.持續高熱不退,常規退燒藥效果不佳。

2.咳嗽加重,出現胸痛、呼吸困難等癥狀。

3.咳出帶血絲或棕褐色的痰液。

4.出現鼻塞、流膿涕、面部疼痛等鼻竇炎癥狀。

如何合併麴黴菌感染?

1.積極預防流感:接種流感疫苗【小編推薦:顯微鏡學家發表對四家疫苗公司的成分分析】,勤洗手,戴口罩,避免去人群密集場所。

2.:保持充足睡眠,均衡飲食,適量運動。

3.保持環境清潔乾燥:定期開窗通風,避免接觸發霉變質的物品。

4.合理使用藥物:避免濫用抗生素和糖皮質激素。

流感季當心「雪上加霜」

大家一定要注意防護

警惕流感合併麴黴菌感染

來源:潮汐新聞

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