新冠肺炎和感冒怎麼分?醫師:2個關鍵差異

2020年03月17日 5:53 簡體 正體   評論»

新型冠狀 COVID-19)疫情延燒全球,確診人數一再攀升,若自己或家人出現咳嗽、發燒等情形,難免會擔心害怕是不是「中標」了?有經過研究肺炎病例報告後指出,其實與一般有2個主要區別。

就目前臨床觀察,發現武漢肺炎病毒與其他感冒病毒導致的臨床癥狀的最大不同是:1、幾乎沒有流鼻水。

2、大多數是不帶痰的咳嗽。

謝宗學醫師進一步指出:從臨床癥狀來看,武漢肺炎類似「霉漿菌感染」。

從血液報告來看,武漢肺炎像是「流感病毒感染」,因為患者通常呈現白血球低下、白血球中的淋巴球數量也少。

從胸部X光片來看,武漢肺炎近似「SARS」,因為感染的癥狀不像一般細菌肺炎呈現單側、界線分明的斑塊,而像是SARS的「雙側、毛玻璃浸潤」,甚至比SARS更嚴重。

霉漿菌小知識

霉漿菌是介於細菌與病毒之間的病原體,主要由唾液飛沫傳播,盛行於春夏之交與秋天,大多侵犯5歲以上孩童與年輕成年人。霉漿菌感染容易被誤認為一般感冒。患者一開始會全身疲倦無力、、咽喉痛及輕微發燒,2~4天後出現乾咳。咳嗽癥狀可能會持續好幾周,但大部分病患的癥狀沒有嚴重到需要住院,所以它被稱作「會走路的肺炎」。

武漢肺炎疫情蔓延,民眾人心惶惶,各國紛紛投入疫苗研發,盼早日抑制疫情擴散。由於武漢肺炎癥狀近似感冒,醫學中心兒童急診科主任謝宗學分析,在沒有旅遊史的前提下,武漢肺炎難病毒以和其他感冒病毒做出明顯區別,但就目前觀察,最大不同在於感染武漢肺炎「幾乎沒有流鼻水」,且「大多數是不帶痰的咳嗽」。

謝宗學在臉書「Dr.E小兒急診室日誌」發文表示,1月31日時,自己帶了2位研究醫師在《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)發表美國首例武漢肺炎病例報告,但問及2位醫師「在沒有旅遊史的前提下,如何只依靠臨床癥狀懷疑病人可能感染武漢肺炎?」,2名醫師皆回答「無法判斷」,因為癥狀太不典型,若僅依靠癥狀,實在難以和其他感冒病毒區分。

不過,謝宗學根據該病例報告與其他研究分析,目前發現罹患武漢肺炎最大特性在於「幾乎沒有流鼻水」及「大多數是不帶痰的咳嗽」,以臨床癥狀來說,較類似於「霉漿菌感染」;血液報告方面,通常呈現白血球低下、白血球中的淋巴球也低下,近似「流感病毒感染」;而胸部X光片,則不像一般細菌肺炎常是單側、界線分明的斑塊,而是「雙側、毛玻璃浸潤」,近似於SARS,甚至比SARS還嚴重。

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來源:早安健康

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