膽固醇偏高真假難辨 發現其中一樣高 警惕早期心臟病
你也許聽說過有的中年男性，他身材很好，從不吸煙，膽固醇水平正常，但仍患有心臟病？美國有一個很有名的電視節目，名字叫《超級減肥王》，一度從美國火到中國，裡面有一位52歲的健身教練鮑勃·哈珀，卻在去年因突發心臟病。這很令人費解。
很多人經常因為體檢發現自己的血脂偏高，我們都知道的一些項目比如甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等，偏高會導致血管狹窄，引起心肌供血不足，誘發心臟病。
但是近年來發現的一種叫做脂蛋白α的脂肪顆粒卻與早發心臟病密切相關。
後來醫生告知：對哈珀來說，罪魁禍首就是異常增高的脂蛋白a，它是直接在肝臟中形成的低密度脂蛋白膽固醇，是一種常見的“壞”膽固醇。這種“壞”東西更容易侵入動脈壁，損傷動脈血管。還會造成動脈粥樣硬化，進而增加了人們下肢動脈阻塞和主動脈狹窄的風險，更甚者就是心臟病發作。
膽固醇也分好與壞，看化驗單時要看清
膽固醇在血液中存在於脂蛋白中，高密度脂蛋白體積最小、密度最大。可以幫助清除動脈壁上的膽固醇，並將其送回肝臟。相反，低密度脂蛋白會將肝內的膽固醇轉移到動脈壁上的細胞中，從而形成阻塞血管的斑塊，從而引發心臟病發作或某些類型的中風。
這就是為什麼低密度脂蛋白膽固醇常常被大家稱為“壞”膽固醇，而高密度脂蛋白膽固醇被稱為“好”膽固醇的原因。因此，當你拿到化驗單時，看到自己膽固醇偏高，莫要驚慌，要先仔細看看是不是好的多，壞的少。
什麼樣的人應該接受脂蛋白α檢測?
脂蛋白α檢測可用於那些有早發心臟病家族史的人群，尤其是那些沒有心臟病傳統風險因素的人（例如糖尿病、高血脂等），看上去似乎不太可能患有心臟病，其實不然。
心血管專科醫生認為以下人群必須接受脂蛋白α檢測：◆遺傳因素人群：直系親屬（父親、母親、兄弟姐妹）患有早發的心血管疾病（55歲以下的男性、65歲以下的女性），包括心臟病發作、中風、下肢血管閉塞、主動脈狹窄，無論低密度脂蛋白水平正常與否。
◆已患有心臟病人群：在未治療情況下，即使是低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯水平均在正常範圍內。
脂蛋白α升高的患者如何預防心臟病發生？
對於脂蛋白α升高的患者，不論低密度脂蛋白正常與否，心血管專科醫生均常規建議服用他汀類降脂藥物和低劑量的阿司匹林。
同時，還要建議他們保持健康的飲食習慣、定期鍛煉，試圖降低這類人群的心血管病風險因素。也許很多人會因為脂蛋白α水平高就過度擔心，因為沒有針對性地降脂蛋白α的治療。但是，臨床上關於治療脂蛋白α水平增高的多項研究正在開展，相信很快就會有初步的結果。
AD：搬瓦工官方翻牆服務Just My Socks，不怕被牆
來源：三甲醫生健康園地