年紀輕輕就腰痛?警惕這兩種先天發育不良

2021年08月03日 9:25 簡體 正體   評論»

上班族、久坐一族說起腰疼可能並不覺得特殊,但現如今,年紀輕輕就腰疼的人不在少數。在中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科門診,許多18歲以下的在暑假期間因為前來就醫。

難道他們的腰疼也是因為久坐導致的?中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科副主任醫師胡旭民提醒,青少年如果出現腰疼的癥狀,需要警惕隱性和巨大橫突綜合征兩種腰部先天不足的情況。

胡旭民解釋說,青少年患者在腰痛患者人群中佔比超過50%。年輕人的腰部較富有彈性,彎腰或進行運動後不那麼容易疲勞,並且能夠通過強大的自愈能力修復自身。專家指出,腰內有骨和,骨之間以椎間盤相連,年輕態的椎間盤「性似果凍,富有彈性」,且附著在骨上的和韌帶力量彈性俱佳。骨與軟組織的「完美配合」創造了一切腰部運動。

但有部分人患有腰部先天性的發育不足,則有可能導致腰部運動受限,進而引發腰痛的情況。

每100人就有20個!這兩種先天發育不足須警惕

胡旭民表示,腰椎的患者的數量占人群數量超過20%,換言之每100人中,有20多個腰椎是有先天問題。最常見的情況有兩種:隱形脊柱裂和巨大橫突綜合征。

人體在發育過程中,左右兩半是分開發育的,然後在某個時期相中線匯聚融合,融合失敗若發生在嘴唇,就是;而這種情況如果發生在脊柱,則為「脊柱裂」。骨頭「缺了一點」對骨頭本身沒什麼影響,但如果少的那一塊碰巧是肌肉的附著點,就會出現問題。

肌肉必須附著在骨頭上,才能依靠收縮帶動骨頭運動。肌肉少了附著點,剩餘的肌肉負擔加重,剩餘的附著點拉力增加。「這就類似單腿站立,負重腿承擔所有體重,腳後跟(剩餘附著點)會痛累,小腿肌肉(剩餘肌肉)也會累。」胡旭民說。

另外一種常見的先天發育不良情況是巨大橫突綜合征,也就是一塊叫橫突的骨頭長的巨大,導致「撞」到了其他骨頭,引起疼痛。

由於青少年階段身體的修復能力較強,因此這兩種先天發育不良的情況一開始往往不會被注意到,並常常會隨著年齡的增長,運動增多、受力加大,附著點不好,碰撞導致局部無菌性炎症等其他因素誘發腰痛。

出現相關癥狀請及時就醫

這兩種會導致腰痛的先天性發育不良情況在治療方法上也略有不同。

針對隱性脊柱裂的患者,說到底是「肌肉強度不夠」的問題。在突發腰痛的急性發作期,需要減少運動、佩戴腰圍,減少使用受傷肌肉等。可以考慮在醫師的指導下口服非甾體類藥物和肌松葯,促進局部炎症消退,降低慢性腰背痛概率。在腰痛緩解後,建議患者恢復功能鍛煉。此處所說鍛煉並非指打球跑步等綜合運動,而是針對腰背肌的運動,使得僅剩的幾塊腰背肌肉更加發達,去彌補先天不足。在良好的鍛煉之下,可以做到終身不發病。

而針對巨大橫突綜合征的患者,在治療方案上則稍有不同。其最大的區別在鍛煉上,巨大橫突綜合征的患者一定避免大幅度彎腰挺腰,減少骨相互摩擦,必要的時候到醫院脊柱外科就醫,給予局部注射藥物、緩解炎症的處理。

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來源:搜狐健康

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