「咳嗽」千變萬化 切勿亂當感冒治
春季是咳嗽多發的季節，一到春季，總有部分人開始出現遷延不愈的咳嗽，短則一兩周，長的甚至四五個月。有的咳嗽是在一次感冒後開始的，還有的咳嗽出現的莫名其妙，沒有任何明顯的誘因。這種間斷的咳嗽不但影響了日常的生活和休息，還會引起自己對身體健康狀況的擔憂，尤其是在「新型冠狀病毒感染的肺炎」疫情的陰影之下。
前不久，成都的李先生（化名）到醫院自訴過敏性鼻炎多年，沒有引起重視。現在突然咳嗽、咳痰，夜間病情咳嗽還會加重，有時跑步還頻繁咳嗽、喘氣。自己在家吃了葯，病情卻一直沒有好轉，不知不覺又拖延了兩個月。以為是感冒引起的咳嗽，但是吃了感冒藥後卻一點效果也沒有，這讓他十分困惑。
所以在咳嗽的治療上找對方法尤其重要。想要治療春季咳嗽，我們應該先了解和掌握，導致「春咳」出現的病因類型有哪些？
咳嗽的類型
咳嗽是人體清除呼吸道內分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。通過咳嗽反射，能有效地清除呼吸道內的分泌物或進入氣道的異物。但同時咳嗽也提示著某些呼吸系統的疾病。
咳嗽按時間分為3類：
急性咳嗽：少於3周，主要為普通感冒與急性氣管、支氣管炎。
亞急性咳嗽：3-8周，為感染後咳嗽
慢性咳嗽：大於8周。
咳嗽按性質分為2類：
濕咳：每天痰量＞10ml，以感染性咳嗽多見，特別是痰量較多、咳膿性痰者，考慮呼吸道感染性疾病。
乾咳：主要見於非感染性咳嗽，常見於急性咽喉炎、支氣管炎、哮喘的初期。
咳嗽的多種病因
急性咳嗽最常見的病因是普通感冒或急性氣管-支氣管炎。其次為哮喘、慢性支氣管炎和支氣管擴張、肺結核等原有疾病的急性加重。此外，環境因素或職業因素暴露也越來越多的成為急性咳嗽的原因。同時，急性咳嗽也有可能是嚴重疾病的徵象，例如急性心肌梗死、左心功能不全、肺炎、氣胸、肺栓塞及異物吸入。
亞急性咳嗽最常見的病因為感染後咳嗽。其次為咳嗽變異型哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征等。
慢性咳嗽的病因較為複雜，多數慢性咳嗽與感染無關。慢性咳嗽可能是咳嗽變異型哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變應性咳嗽等常見病因，或者還有慢性支氣管炎、慢阻肺、支氣管擴張症、氣管-支氣管結核、肺癌、葯因性咳嗽、心因性咳嗽等。
上面病例中的李先生在結合過敏性鼻炎的病史和相關檢查後確診為過敏性鼻炎伴哮喘。哮喘患者在輕症時如不及時治療還可引起哮喘急性發作，嚴重時還可能導致死亡。
對於咳嗽，醫學上存在「同病異症、同症異病」的現象，也就是說，同一種疾病往往癥狀不全一樣，同一個癥狀不同的疾病也可以引起，所以咳嗽除了按時間來「篩選」外，也需要結合伴隨癥狀、有無誘發因素、易感因素及發病特點來綜合判斷。
日常防治「春咳」
春季來臨，如何減少咳嗽的發生？平時應多加鍛煉，提高自身的免疫力，增強抗病能力，才能預防咳嗽。還應該規律作息，避免因過度勞累而導致免疫力下降，致使疾病來襲。疫情當前，應適當減少去公共場所的次數，少與咳嗽患者接觸，避免感染細菌病毒。室內要經常開窗通風，保持新鮮空氣流通。如果在易感季節出現反覆不斷的咳嗽，就要儘早到正規醫院接受相關檢查，明確診斷，開始正規的治療。
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來源：四川名醫