款冬花 常用於各類咳嗽 尤其是傷風感冒後咳
款冬,是一種非常特別的植物,中藥款冬花是它的花蕾。第一個特別在於,它是一種冬天開花的植物。第二個特別在於,它的花蕾直接長在根莖上。
款冬花植物
款冬花最常用的功效,就是用於各類的咳嗽,是一味潤肺止咳、化痰的良藥。無論外感內傷,寒熱虛實,病程長短,均可用。由於款冬花性溫,最擅長的還是肺寒咳嗽。
款冬花藥材
一、傳統功效與應用
1、肺寒咳嗽,久咳不止
肺寒咳嗽,常常咳嗽聲重,伴有咽癢,咳痰稀薄色白,有時還有鼻塞、流清鼻涕,頭痛、怕冷、發熱等表現。常常與紫菀一起使用,如《聖惠方》紫菀散。
有臨床報道,用於傷風感冒後咳嗽不止,用款冬花、冰糖煎湯服用,療效較好。[中國民間療法,2000,8(9):48]。
也有報道,用蜜炙款冬花加冰糖,開水沖泡當茶喝,用於咳嗽[吉林中醫藥,1998,(1):38]。
2、外感風寒兼有痰飲,咳嗽哮喘
如果有痰飲,表現為咳嗽痰多,哮喘,款冬花常配伍化痰平喘葯同用,如配伍麻黃、細辛、半夏等,如《張氏醫通》冷哮丸,《金匱要略》射干麻黃湯。
有臨床報道,款冬花醇浸膏曾用於支氣管哮喘。
3、肺熱咳嗽
肺熱咳嗽,表現為咳嗽時氣粗,咳聲粗啞,伴有咽痛,咳痰黏稠或者偏黃,有時咳嗽還有汗出,流黃鼻涕,口乾,發熱等癥狀。
款冬花雖然性溫,但配伍瀉肺熱的藥物,也可以用於肺熱咳嗽,如桑白皮、貝母、杏仁等,如《聖濟總錄》款冬花湯。
4、陰虛燥咳
陰虛燥咳常見乾咳無痰,或者痰少不易咳出,或者痰中帶有血絲,咽喉癢,咽喉干痛,口唇、鼻乾燥等。
常配沙參、麥冬、百合等養陰潤肺葯同用,加強潤肺止咳的功效。
5、肺氣虛咳
肺氣虛所致咳嗽,常是久虛、久病所致,特別是時咳時不咳,反反覆復,咳聲比較低弱,同時還比較容易感冒,容易自汗、怕風,疲倦、懶言等。
款冬花可配伍人蔘補氣,烏梅斂肺止咳,如《普濟方》款花貝母散。
二、炮製品用法
除了生款冬花外,款冬花常見炮製品就是蜜炙款冬花,蜜炙後,增強潤肺的功效。
總體來說,外感咳嗽、咳嗽剛起,宜生用,內傷久咳,多蜜炙用。但並非絕對。
蜜炙款冬花
三、現代藥理作用
1、款冬花具有鎮咳、祛痰和平喘作用。
2、提取物有一定收縮血管、升血壓作用。
3、有呼吸興奮作用。
4、具有抗炎、抗腫瘤作用。
5、具有降血糖作用。
四、使用注意
1、關於款冬花肝毒性的研究
現代藥理學指出,款冬花所含生物鹼具有肝毒性,可引起肝硬化及蔓延性肝靜脈內膜炎,還有報道稱其所含成分千里光鹼為致癌物質。所以一些國家如德國、美國、比利時等對含有此類生物鹼的款冬花禁止使用。
但是,有研究者為了探討款冬花的毒性及其大小,對款冬花不同提取物的肝臟毒性進行了研究。結果顯示,在所給劑量下,水提液無肝臟毒性,用藥安全,說明款冬花按照傳統的用法用量入葯是安全的,沒有明顯的肝臟毒性。
且這類生物鹼含量很低,不易溶於水,致使水煎液中毒性物質的量遠遠低於致毒劑量。
還有學者推測,復方除了水煎外,配伍中還有可能存在藥物間的相互作用而使其毒副作用降低的情況。
本草書籍尚未記載款冬花有毒,且中醫在多年的臨床應用中,並未發現含有款冬花的復方有不良反應,所以主張款冬花臨床使用,仍以水煎劑為好,劑量控制在正常用量10克以下為宜。
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來源:黃藥師手記