35歲男子深夜突發心梗 3天後離世 醫生:只因一個錯誤動作

2020年11月13日 7:19 簡體 正體   評論»

醫院心內科監護病房門口突然傳來一陣凄慘的哭聲,原來是5床的35歲男子林某在搶救3天後終無效了。

林某有病史3年,3天前的深夜,林某胸部突然出現壓榨性疼痛,同時伴有窒息感、大汗淋漓、四肢發冷,疼痛難以忍受。

主管見此情狀,含淚嘆息:都是聽信謠言,做了一個錯誤急救動作害的!原來,由於林某平時在網上看到有文章說發生時通過深呼吸和大力咳嗽自救,可以加速血液循環,達到心肺復甦搶救生命的目的,於是他就照做了,但十分鐘後癥狀並沒有絲毫緩解,反而越來越重。

最後被120送醫院搶救,診斷為急性,但由於心肌細胞壞死面積大,病情嚴重,近3天來仍然沒有脫離危險期,最後遺憾地在入院第3天離開了人世。

發生心梗時深呼吸或用力咳嗽可以自救嗎?

其實這是一個錯誤的示範,急性心肌梗死的發生是由於在某些誘因下使冠脈血管發生堵塞,相應部位的心肌得不到血液供應,從而發生缺血缺氧壞死而引發的一系列癥狀。由於此時心肌細胞已嚴重缺氧,所以任何增加心肌耗氧量的動作都會加重病情。

如果這時再進行深呼吸和用力咳嗽的動作,會進一步增加心肌耗氧,使原本就嚴重缺氧的心肌細胞雪上加霜,進而造成更大面積的細胞壞死,還可能會並發惡性,導致心跳驟停。

另外,心肺復甦實施的前提是突發的心跳停止,但急性心肌梗死時大多數情況下並沒有出現心跳停止,所以也不需要採用深呼吸和用力咳嗽的方法來達到心肺復甦的目的。

因此,發生心梗時深呼吸或用力咳嗽並不能自救,相反那是等於自殺。

發生心梗時如何正確地自救?

急性心肌梗死雖然是一種十分嚴重、兇險的疾病,但這並不意味著發生就必然會死亡。

有研究顯示,發病後的第1個小時是最為關鍵的時刻,這段時間至少應該及時開展院前和院內的急救措施,才能最大限度地挽救患者生命。由於大多數患者都是在醫院外發病,所以掌握正確的自救方法十分重要。

當發生急性心肌梗死時,患者的家屬必須第一時間撥打120,並要描述清楚患者出現的癥狀,以便急救人員預先識別,為搶救爭取時間。在等待120到來時,患者必須做到兩個字:靜、卧。首先靜即安靜、冷靜和鎮靜,盡量做到放鬆,避免精神緊張,因為緊張的情緒會增加心臟負擔,加重病情。

其次是做到絕對卧床休息,切忌用力和進行任何體力活動,更不能自行送患者到醫院,這樣也會讓患者主動或被動活動,增加心肌耗氧。如果身邊有藥物,可以立即給患者服用300mg阿司匹林,如果沒有低血壓或心源性休克時,也可以給予硝酸甘油片舌下含服。

總之,急性心肌梗死患者的生命可以說是用分秒來計算的,因此不要盲目相信網上的不當急救措施,以免使病情加重,並錯過搶救的黃金時間。

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來源:藥師方健

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