一到冬天支氣管炎又犯病 遠離5個因素
支氣管炎是一種常見的呼吸系統疾病，尤其在寒冷季節或氣候突變時更為多發。它不僅影響著我們的日常生活，嚴重時還可能引發一系列併發症。
什麼是支氣管炎?
支氣管炎是由生物或非生物因素引起的支氣管黏膜及其周圍組織的急性或慢性非特異性炎症。主要表現為咳嗽、咳痰，有時伴有氣喘和呼吸困難。
支氣管炎根據病程長短和臨床表現可分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，以及其他一些特殊類型如喘息性支氣管炎、過敏性支氣管炎、閉塞性支氣管炎和毛細支氣管炎等。
支氣管炎的病因
支氣管炎的發病原因複雜多樣，主要包括以下幾個方面：1.感染因素：病毒感染：是最常見的病因之一，如鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。這些病毒首先引起感冒、咽炎、流感等上呼吸道炎症，然後向下蔓延引起喉、氣管、支氣管炎。
細菌感染：支原體、衣原體和細菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等也可能誘發支氣管炎。
2.理化因素：化學物質刺激：空氣中強烈的刺激氣味，如裝修房子時聞到的刺激性氣味，會引起氣管、支氣管黏膜水腫、充血，從而誘發支氣管炎。
物理因素：冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧的吸入等，均易引起本病。
3.過敏因素：吸入某些過敏原，如花粉、有機粉塵、真菌孢子、動物皮毛或某些蛋白質，也可能引起氣管黏膜的炎症反應，造成支氣管炎。
4.營養因素：缺乏維生素A和維生素D會降低氣管粘膜的修復能力，使部分細菌趁機感染，從而導致支氣管炎。
5.免疫因素：免疫功能障礙和植物神經功能紊亂也與支氣管炎的發病有關。免疫監視系統失調時，喪失識別異己能力，導致對無害物質的錯誤清除，從而引發氣管炎。
支氣管炎的癥狀
支氣管炎的癥狀因病程和類型不同而有所差異，但咳嗽和咳痰是最常見的癥狀。
1.急性支氣管炎：起病較急，全身癥狀較輕，可有發熱。
咳嗽，初為乾咳或少量黏液痰，隨後痰量增多，咳嗽加劇，偶伴痰中帶血。
咳嗽、咳痰可延續2~3周，如遷延不愈，可演變成慢性支氣管炎。
伴支氣管痙攣時，可出現程度不等的胸悶、氣促。
2.慢性支氣管炎：緩慢起病，病程長，反覆急性發作而病情加重。
主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息。
咳嗽以晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰。咳痰一般為白色黏液和漿液泡沫性，偶可帶血。清晨排痰較多，起床後或體位變動可刺激排痰。
3.喘息性支氣管炎：常表現為長期反覆發作，起病突然、胸悶不適、呼吸困難，伴哮鳴，多被迫採用坐位。
嚴重時出現發紺，發作時所有輔助呼吸肌均參加運動，呼氣時兩肺滿布哮鳴聲，呼氣延長。
4.過敏性支氣管炎：以咳嗽為主要臨床表現的一種特殊類型的哮喘，或者有發展為哮喘傾向的感染後咳嗽。
初期常以持續性咳嗽為主要癥狀表現，常常發生在夜間或凌晨為主。
支氣管炎的診斷
支氣管炎的診斷通常依賴於臨床表現、體格檢查和輔助檢查。
1.臨床表現：咳嗽、咳痰、氣喘、反覆呼吸道感染等。
2.體格檢查：肺部聽診可聞及干啰音或濕啰音。
3.輔助檢查：血細胞分析：了解白細胞計數及分類情況。
痰細菌學檢測：明確是否存在細菌感染。
胸部X線：觀察肺部及支氣管情況。
呼吸功能檢查：評估肺功能。
支氣管炎的治療
支氣管炎的治療主要包括一般治療、藥物治療和手術治療。
1.一般治療：注意休息，保持室內空氣流通。
多喝水，有助於痰液稀釋和排出。
2.藥物治療：抗生素：細菌感染時可使用抗生素。
鎮咳葯：如噴托維林，用於緩解咳嗽。
化痰葯：如鹽酸氨溴索，有助於痰液排出。
β2-受體激動劑：如茶鹼類藥物，用於緩解支氣管痙攣。
糖皮質激素：用於嚴重的支氣管炎或伴有支氣管哮喘的患者。
3.手術治療：一般情況下，支氣管炎不需要手術治療。但對於一些特殊情況，如閉塞性支氣管炎，可能需要手術治療。
支氣管炎的併發症
支氣管炎若不及時治療或反覆發作，可引發一系列併發症。
1.阻塞性肺氣腫：慢性支氣管炎最常見的併發症，表現為通氣不良和終末細支氣管遠端氣腔過度膨脹。
2.支氣管肺炎：慢性支氣管炎可擴散到支氣管周圍的肺組織，引起寒戰、發熱等癥狀。
3.支氣管擴張：慢性支氣管炎反覆發作，會使支氣管粘膜充血、水腫、形成潰瘍，管腔變形、擴張或狹窄。
4.慢性肺源性心臟病：由肺、胸部或肺動脈慢性病變引起，表現為慢性咳嗽、咳痰、氣急等癥狀。
5.呼吸衰竭：肺通氣或換氣功能嚴重障礙，導致缺氧和二氧化碳分壓異常。
支氣管炎的預防
支氣管炎的預防至關重要，主要包括以下幾個方面：1.避免感染：接觸病毒源和細菌源時要做好防護，如戴口罩、勤洗手。
避免接觸流感患者和呼吸道合胞病毒感染者。
2.改善環境：保持室內空氣流通，避免吸入粉塵、煙霧等刺激性氣體。
在空氣質量差時，減少戶外活動。
3.增強體質：加強鍛煉，提高身體免疫力。
均衡飲食，多吃富含維生素的食物。
4.戒煙：吸煙是支氣管炎的主要病因之一，戒煙有助於降低發病風險。
5.避免過敏：對於已知過敏原，應盡量避免接觸。
保持室內清潔，避免塵蟎、花粉等過敏原。
支氣管炎雖然是一種常見的呼吸系統疾病，但它給患者帶來的困擾不容忽視。通過科學合理的預防措施和有效的治療方法，我們可以大大降低患病的風險，並且即使不幸患上此病，也能夠在醫生的幫助下儘快康復。
來源：快樂的小大夫