腫瘤也會聲東擊西？要小心了
「聲東擊西」是我國三十六計中很有名的一種計謀，是指表面上聲言要打東面，而實際上卻攻打西面，從而在軍事上給敵人產生一種錯覺。其實腫瘤也有這樣的本事，其原發的地方可能沒有任何明顯的癥狀，而風馬牛不相及的另一個部位卻出現了異樣，因此往往容易拖延疾病的診斷、治療，進而嚴重損害了患者的生命健康。因此，對於這樣的對手我們絕不可以掉以輕心，今天就跟大家簡單的介紹一下這些「智謀高深」的腫瘤是如何做到聲東擊西的。
總的來說，腫瘤主要通過兩種途徑引起患者出現臨床癥狀或體症。其一就是腫瘤自身生長所直接造成癥狀，比如身體出現腫物；如果腫瘤侵犯神經可能出現疼痛或麻木；如果腫瘤侵破血管就會出現出血；往往這種癥狀會引起人們的重視，也比較容易發現具體的病灶。另一種就是腫瘤通過釋放特定的物質或引起機體的免疫反應，進而導致一些全身或其他部位出現異樣，這種腫瘤間接引起的癥狀我們稱之為副腫瘤綜合症。
目前副腫瘤綜合征的具體成因尚不明確。一般認為可能是由腫瘤組織自身分泌具有生物活性的激素、酶類等物質引起，也有人認為其發生與腫瘤與機體間的免疫反應相關，總之，就是腫瘤組織在人體內產生了一些「為非作歹」的副產物，這些副產物經由血液系統散布全身，進而引起看似與原發腫瘤風馬牛不相及的癥狀。很多腫瘤患者在病程中可能都會出現副腫瘤綜合症，其中以肺癌和消化道腫瘤最為常見。副腫瘤綜合征的常見表現包括發熱、貧血、高血壓、低血糖、高鈣血症等等，另外也會由於分泌激素增多、產生自身抗體而出現男性乳房發育、Cushing綜合症、血小板減少性紫癜、自身免疫性腎炎等等錯綜複雜的臨床癥狀。
1990～2000年間,北京協和醫院共收治並診斷副腫瘤綜合症患者26例,平均發病年齡48.6±26歲。除1例患者在發現腫瘤後才出現神經癥狀既而診斷患有副腫瘤綜合症外，其餘所有患者)均在出現神經系統癥狀後才被診斷為副腫瘤綜合症。這些患者中，9例(34.6%)表現為 Lambert～ Eaton綜合症，4例(15.4%)表現為癌性周圍神經病，2例(7.7%)表現為癌性神經肌病，2例(7.7%)表現為運動神經元病，2例(7.7%)表現為腹痛、腹瀉等消化系統癥狀，1例(3.8%)表現為亞急性小腦變性，1例(3.8%)表現為腦脊髓炎，1例(3.8%)表現為僵人綜合症，1例(3.8%)表現為植物神經病變，1例(3.8%)表現為神經根脊髓病，1例(3.8%)表現為顱神經麻痹，1例(3.8%)表現為深感覺性共濟失調。患者多為慢性隱襲或亞急性起病,癥狀進行性加重，對治療無明顯緩解。
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院，胸外科主治醫師韓丁培簡單闡述了肺癌相關的「副腫瘤綜合症」：（1）黑棘皮症：主要表現為「皮膚髮黑」，即頸項部，腋窩等關節皺褶處出現灰褐色斑塊，呈對稱性分布。常見於肺腺癌，也可見於胃癌。
（2）牛肚掌：主要表現為手掌增厚，皺褶增多，同時伴有色素沉著，類似「牛肚」。常見於肺癌。
（3）杵狀指：主要表現為手指末端增粗增大，疼痛劇烈，指甲周圍可見紅暈。常見於肺癌。
（4）肥大性骨關節病：主要表現為關節增粗粗大，伴紅腫，夜間疼痛，大小關節均可累及，後期引起關節僵硬不能活動。常見於肺癌。
（5）Eaton－Lambert綜合症：主要表現為四肢近端無力，骨盆肌肉無力等。需要與重症肌無力鑒別。常見於小細胞肺癌。
（6）皮肌炎：主要表現為四肢無力，特徵性皮疹（Gottron斑丘疹），嚴重者可出現呼吸困難。可見於肺癌，食管癌，胸腺瘤等多種腫瘤。
（7）神經系統癥狀：可表現為共濟失調，斜視，偏癱，手足麻木等神經變性癥狀。可早於腫瘤數年出現。常見於小細胞肺癌。
（8）異位ACTH綜合征：主要表現為滿月臉，水牛背、皮膚色素沉著等庫興綜合征，也可伴有肌無力。常見於小細胞肺癌，胸腺類癌，支氣管類癌，也可見與胰腺癌。
（9）抗利尿激素分泌失調綜合征：主要表現為惡性，嘔吐，精神異常等低鈉血症表現，嚴重者可出現脊髓損傷，顱腦損傷。常見於肺燕麥細胞癌，也可見於泌尿系統腫瘤，白血病，頭頸部腫瘤。
（10）肺癌伴癌綜合症：分泌促腎上腺皮質激素—滿月臉、水牛肩（庫興綜合征）。
分泌甲狀腺樣激素—多尿、煩渴、便秘、心動過速、心率失常、高血鈣、低血磷。
分泌促性腺激素—男性乳房肥大，常伴肥大性骨關節病。
分泌抗利尿激素—稀釋性低血、鈉綜合症、全身水腫、嗜睡、定向障礙、水中毒。
從簡單的發熱皮疹到棘手的腎炎紫癜，副腫瘤綜合征的表現可謂千奇百怪、繽紛淋漓，一個看似普通的肺癌，居然有這麼多表現，那麼我們在現實生活中又該如何對付這個城府頗深的對手呢？我想最重要的是我們應當時刻對其保持高度的警惕，對於身體出現的癥狀不要局限於頭病醫頭、腳病醫腳，而應更全面的考慮。但是患者朋友們也無需一有癥狀就盲目的懷疑到這裡，我們需要做的是對自己的癥狀加以重視，並對這種疾病提高警惕，及時去專科醫院就診，以便儘早的發現問題，解決問題。
安卓翻牆-禁聞瀏覽器、Windows翻牆:ChromeGo
AD：搬瓦工官方翻牆服務Just My Socks，不怕被牆
來源：名醫在線網