一頓火鍋，差點把我送走
我叫阿南，專業臨床醫學。
萬萬沒想到，一頓普通的火鍋，差一點把我這個醫學生送走了。
吃火鍋差點送命
「中招」的不止我一個
那天很冷，打工很累，坐在工位上，腦子裡都是「好想吃火鍋啊！」
畢竟有哪一個中國人能抵抗住冬天吃火鍋的誘惑？！
下了班，我們就直衝一家炭火鍋店，坐在最裡面，旁邊的窗戶微微開著。二十來平的屋子裡擺著四張桌子，每張桌子上都放著一個正燒著的銅鍋。
熱騰騰的火鍋端上來，滿屋子的羊肉香，原本就餓得肚子咕咕叫的我食慾大開，開始埋頭乾飯，並因坐在上菜口，還主動負擔起給大家放菜的重擔。
正高興時，事情出現蹊蹺，我開始頭暈。
但我很快把它拋諸腦後，因為憑藉我廣泛的醫學知識，我知道，人在攝入大量高升糖指數的碳水化合物後，身體會出現暫時性的睏倦、乏力甚至頭暈的現象，也就是大家常說的「暈碳」。
為了清醒一下，我還特意站起來活動活動，往鍋里再加點菜。
但是，越吃越不對勁……頭暈不僅沒有消失，還開始頭痛、噁心，有好一陣兩眼一抹黑，甚至連意識都有點模糊。
本能讓我跑出了餐廳，呼吸了幾分鐘新鮮空氣後，感覺又好多了。
「難道是感冒了？」一邊這樣想著，一邊又接著進去吃。（十分懷疑是不是以前被我解剖過的荷蘭豬沒吃飽，上了我的身，身體都不舒服了，還惦記著乾飯）
但坐下沒多久，犯暈、犯困又開始了。
就這樣出出進進折騰到第三趟時，我朋友也開始頭暈了！
此時，我正好站起來夾菜，臉正沖著銅鍋口，看著裡面星星點點燃燒的炭火，我的臉頰被烘得燙燙的，我突然想到——
難道是一氧化碳中毒了？
但……應該沒那麼容易發生吧？這也不是完全封閉的環境呀！
我走出餐廳，半信半疑地上網一搜才發現：還真有可能是一氧化碳中毒，並且不止我一個！
圖片來源：小🍠截圖
我這才意識到，剛剛我和死神擦肩而過！
查閱文獻後，我發現：一氧化碳中毒其實很容易發生，不是像我們想像般遙遠，而且吃炭火鍋導致一氧化碳中毒的案例在逐年上升。
根據中國疾病預防控制中心發布的數據：2023年，中國非職業性一氧化碳中毒發生場所主要為家庭和飲食服務單位。[1]
2024年，一項針對北京市2018年～2022年所發生的非職業性一氧化碳中毒的研究表明：北京市共報告非職業性一氧化碳中毒事件1841起，中毒2729例，死亡31例。餐館一氧化碳中毒病例佔比從2018年的9.88%整體逐年上升到2022年的20.57%。[2]
北京市2018～2022年非職業一氧化碳中毒事件發生起數、發病數及死亡數情況
圖片來源：參考文獻[2]
說到這，有人肯定要問：你們不是開窗通風了嗎，咋還會中毒？
不是完全封閉的環境
也會發生一氧化碳中毒
平常大家為了防止一氧化碳中毒（但又怕冷），會留一絲絲門縫、窗縫，以為這樣就夠了，但其實完全不夠用，是「無效通風」。
一個原因是窗的位置太低，開了白開。
一氧化碳分子量為28，氧氣分子量為32，所以，一氧化碳大概率是飄浮在氧氣之上的，如果門窗縫隙處於低處，一氧化碳照樣不容易排出去。
更何況冬天吃火鍋時，許多人怕冷，隨手就把門帶上了，連僅存的一點門縫都沒了。
驚不驚喜，意不意外！
另一個是，有些餐廳看著有通風換氣設施，比如排風扇、煙筒等，但因為年久失修或者功率不夠，也是形同虛設。[3]
2021年，廣州某餐廳發生一氧化碳中毒事件。經現場勘查，房內雖然有2個排風口，但因故障並沒有進行正常換氣；還有一個新風口，雖然可輸送部分新風進入房間，但通風力度遠遠不夠。[4]
在現場模擬實驗中，木炭燃燒10分鐘後，空氣中一氧化碳濃度就高達38.4 mg/m³，是中國公共場所室內空氣中一氧化碳最高限值的3.84倍，也超過中國車間空氣中一氧化碳短時間接觸容許濃度（30 mg/m³）。[4]
廣州某餐飲店中毒事件圖片來源：參考文獻[4]
更重要的是，即便在開放的環境里，只要離產生一氧化碳的源頭足夠近、待得時間足夠久，也有一氧化碳中毒的可能。[5]
在爐火旁這個局部的小環境里，氧氣的濃度沒有大大高於一氧化碳的濃度，所以有可能會累積中毒。
美國 CDC曾報道過一個案例：1997年，一名37歲女性在開拖拉機5個小時後，出現頭痛、頭昏等癥狀，最後暈倒在地，隨後她被送醫診斷為一氧化碳中毒。她和醫生提到，她坐在拖拉機排氣管附近的一側。[6]
1997年，肯塔基州報告了這起拖拉機尾氣導致戶外一氧化碳中毒事件
圖片來源：參考文獻[6]
一氧化碳跟血紅蛋白的結合速度是非常快的，是氧氣跟血紅蛋白結合速度的200～300倍。[7]
這就像搶座位，當氧氣還在慢悠悠晃蕩時，一氧化碳已經「咻～」地一下衝過去，「坐在」了血紅蛋白上。
隨著越來越多血紅蛋白被一氧化碳「佔領」，就不剩多少血紅蛋白去輸送氧氣了，大腦就會因此缺氧而逐漸宕機……
我現在回想起當時的場景——
窗戶雖然開了，但只開了一條縫。大門雖然沒關，但卻裝了門帘。再加上，我人比較高，站起來放菜時，臉正好對著銅鍋口，直接靠近一氧化碳的源頭……（竟然完美踩中所有坑。
除了以上場景，身邊還有很多一氧化碳中毒的常見潛在風險——
將燃氣熱水器安裝在浴室內，也有可能因通風不足，導致一氧化碳中毒。
在密閉的車環境中，待太長時間，也會因車內一氧化碳濃度升高而引起中毒，例如：人在車內開空調睡覺、人在車內卻不熄火停在地下車庫等。
防一氧化碳中毒最有效辦法就是：開窗通風。
但假如不幸「中招」，出現頭暈、乏力等癥狀，有這3招可以幫助你急救。
即將到來的新春，正是全家人團聚，一起熱熱鬧鬧吃火鍋的好時候，愛吃炭火鍋的各位，一定記得開窗通風呀！
來源：丁香醫生