糖尿病不只是血糖高 還會引起…
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糖尿病，很多人都聽說過，但你知道它可能會導致哪些健康問題嗎?糖尿病不僅僅是血糖控制不良的問題，它可能會引發一系列身體其他系統的疾病，甚至會對生活質量產生深遠的影響。本篇文章將幫助大家了解糖尿病和其他疾病之間的緊密關係。
糖尿病的基本概念
糖尿病是什麼？
糖尿病(Diabetes Mellitus)是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病，其主要特徵是血糖(即血液中的葡萄糖)水平異常升高。糖尿病的發生與胰島素的分泌不足或胰島素作用不良有關，胰島素是由胰腺分泌的激素，主要作用是幫助身體細胞吸收和利用血糖。血糖過高會對身體的多個器官和系統造成損害，長期未控制的糖尿病可能引發一系列併發症，包括心血管疾病、腎臟病、眼部疾病、神經病變等。
糖尿病主要分為三種類型：1型糖尿病
1型糖尿病通常發生在兒童或青少年時期。它是一種自身免疫性疾病，免疫系統錯誤地攻擊並摧毀了胰腺中的胰島β細胞，這些細胞負責分泌胰島素。結果，胰腺無法產生足夠的胰島素，因此需要外部注射胰島素來維持血糖的正常水平。
2型糖尿病
2型糖尿病是最常見的糖尿病類型，通常發生在成年人身上，尤其是肥胖或有家族史的人群中。與1型糖尿病不同，2型糖尿病的胰腺通常還能分泌胰島素，但身體細胞對胰島素的反應減弱，即胰島素抵抗，導致血糖無法有效地進入細胞。此外，隨著病情的發展，胰腺的胰島素分泌功能也可能下降。
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病發生在妊娠期間，通常在懷孕的中期或晚期出現。這種情況通常在產後恢復正常，但患有妊娠糖尿病的女性在將來發生2型糖尿病的風險更高，孩子也有較高的糖尿病風險。
糖尿病的常見癥狀
糖尿病的癥狀通常是慢性發展的，並且可能會在早期不太明顯。很多人可能不會意識到自己已經患上糖尿病，直到癥狀變得明顯或併發症出現。
多尿(頻繁排尿)：當血糖水平過高時，腎臟無法將血液中的所有葡萄糖重吸收，導致部分葡萄糖進入尿液。糖分在尿液中吸引水分，導致尿量增加。患者會經常感到需要去廁所排尿，尤其是夜間(夜尿增多)。
口渴(極度口渴)：由於多尿造成脫水，身體會失去大量的水分，因此會導致口渴。患者會頻繁飲水以彌補水分流失。即使喝水，仍然感覺口渴。
多食(食量增加)：雖然血糖升高，但由於胰島素無法有效作用，細胞無法利用葡萄糖獲取能量，身體會產生飢餓信號，促使患者進食更多。患者會覺得餓，食量增加，甚至過量進食。
其他常見癥狀還包括體重減輕、疲乏無力、視力模糊、口癒合緩慢、皮膚感染或瘙癢、麻木或刺痛感(尤其在手腳)、反覆感染、噁心或嘔吐等(嚴重時)。
糖尿病與其他疾病的關係
心血管疾病：糖尿病的「隱形殺手」
糖尿病被稱為心血管疾病的「隱形殺手」，是因為糖尿病患者常常在不知不覺中增加了患心血管疾病的風險。糖尿病，特別是2型糖尿病，會導致一系列的代謝紊亂，如高血糖、高血脂、高血壓等，這些都大大增加了動脈粥樣硬化和其他心血管問題的發生率。
腎臟疾病：糖尿病腎病的成因
糖尿病腎病是一種因糖尿病引起的腎臟損害，隨著病情的加重，腎臟的濾過功能下降，嚴重時可能導致腎功能衰竭，甚至需要透析治療。主要是由於長期的高血糖(糖尿病控制不佳)導致腎臟中的小血管受損，造成腎臟過濾系統無法正常工作。糖尿病腎病初期可能沒有明顯癥狀，但隨著病情發展，可能會出現以下癥狀：尿中有泡沫(表示尿蛋白增多)、浮腫(尤其是腳踝、眼瞼周圍)、高血壓、疲勞和食慾下降、尿量變化。
神經系統：糖尿病的神經病變
糖尿病神經病變(Diabetic Neuropathy)是糖尿病的一種常見併發症，指的是糖尿病引起的神經損傷，尤其是長期血糖控制不佳時，神經受損的風險增高。糖尿病神經病變可能會影響全身的神經系統，常見的癥狀包括麻木、刺痛、疼痛和肌肉無力，甚至影響內臟功能。
眼部疾病：糖尿病對視力的威脅
糖尿病對視力的威脅主要通過引發眼部併發症，如：糖尿病視網膜病變：高血糖損傷視網膜血管，導致視力模糊或喪失。
白內障：糖尿病加速晶狀體渾濁，影響視力。
青光眼：血糖波動可引起眼內壓升高，損傷視神經。
視網膜水腫：糖尿病引發視網膜黃斑區域積水，影響清晰視覺。
暫時性視力模糊：血糖波動可能導致短期視力模糊，但控制好血糖後恢復。
免疫系統：糖尿病與感染的關係
糖尿病與感染之間有密切關係。糖尿病患者的免疫系統通常較弱，血糖控制不良會導致免疫細胞功能下降，影響對病原體的抵抗力。高血糖環境有助於細菌和真菌的生長，使得感染更容易發生。此外，糖尿病還可能影響傷口癒合，延長感染的恢復時間。常見的感染類型包括尿路感染、皮膚感染和呼吸道感染等。
消化系統：糖尿病與胃腸道疾病
糖尿病與胃腸道疾病之間存在密切關係。高血糖狀態可能導致胃腸道功能紊亂，影響食物的消化和吸收。糖尿病患者常見的胃腸道問題包括胃輕癱(胃排空延遲)、腹瀉或便秘等。此外，糖尿病可能影響腸道微生物群，進而影響消化系統的健康。長期高血糖可能導致神經損傷，影響胃腸道的自主神經功能，使得胃部排空變慢，導致飽腹感、噁心或嘔吐等不適。糖尿病還可能增加胃食管反流病(GERD)和胃潰瘍的風險。
糖尿病的預防與管理：不僅是血糖控制
糖尿病的預防與管理是維持健康、提高生活質量的重要措施。糖尿病分為1型和2型，其中2型糖尿病的預防尤為關鍵。
首先，保持健康的飲食習慣是預防糖尿病的基礎。應避免過多攝入高糖、高脂肪食物，增加膳食纖維的攝入，如全穀物、蔬菜和水果。同時，要注意控制熱量攝入，避免暴飲暴食。
其次，定期進行體育鍛煉有助於增強胰島素的敏感性，降低血糖水平。建議每周至少進行150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車等，幫助控制體重，降低患糖尿病的風險。
此外，維持健康體重至關重要。肥胖尤其是腹部肥胖是糖尿病的重要危險因素，因此通過飲食和運動來控制體重，有助於預防糖尿病的發生。
對於已經患有糖尿病的人，血糖的監測和藥物治療是管理的關鍵。通過定期監測血糖水平，及時調整飲食、運動和藥物，確保血糖在合理範圍內。同時，保持良好的作息和心理狀態，避免過度壓力和情緒波動，也是控制病情的重要環節。
來源：廣東省中醫院